Čo je liek Anthrax? Riziko a prevencia

Anthrax je názov potenciálne smrteľná infekcia spôsobená baktériou vytvárajúcou spóry Bacillus anthracis. Baktérie sú bežné v pôde, kde zvyčajne existujú ako spiace spóry, ktoré môžu prežiť až 48 rokov. Pod mikroskopom sú živé baktérie sú veľké prúty. Vystavenie sa baktériám nie je to isté ako ich infikovanie. Tak ako u všetkých baktérií, infekcia si vyžaduje čas, aby sa vyvinula, čo ponúka priestor na prevenciu a liečenie chorôb. Antrax je smrteľný predovšetkým preto, že baktérie uvoľňujú toxíny. Ak je prítomných dostatok baktérií, dochádza k toxémii.

Antrax postihuje hlavne hospodárske zvieratá a divú zver, ale je možné, že ľudia nakazia infekciu priamym alebo nepriamym kontaktom s postihnutými zvieratami. Je tiež možné nakaziť sa spórami alebo baktériami priamo vstupujúcimi do tela injekciou alebo otvorenou ranou. Zatiaľ čo prenos antraxu z človeka na človeka nebol potvrdený, je možné, že kontakt s kožnými léziami môže prenášať baktérie. Vo všeobecnosti sa však antrax u ľudí nepovažuje za nákazlivé ochorenie.

Existujú štyri cesty infekcie antraxom. Príznaky infekcie závisia od spôsobu expozície. Kým sa symptómy vdychovania antraxu môžu objaviť týždne, príznaky a symptómy z iných ciest sa zvyčajne objavia do jedného dňa až týždňa po expozícii.

Najbežnejším spôsobom, ako sa dostať do antraxu, je dostať baktérie alebo spóry do tela prostredníctvom rezu alebo otvorenej bolesti v pokožke. Táto forma antraxu je zriedka fatálna, pokiaľ sa lieči. Zatiaľ čo antrax sa vyskytuje vo väčšine pôdy, infekcia má tendenciu pochádzať z manipulácie s infikovanými zvieratami alebo ich kožou.

Medzi príznaky infekcie patrí svrbenie, opuchnuté hrbole, ktoré sa môžu podobať uhryznutiu hmyzom alebo pavúkom. Rana sa nakoniec stáva bezbolestnou bolesťou, ktorá vyvíja čierne centrum (nazývané "." kaluže). Môže dôjsť k opuchu tkaniva obklopujúceho bolesť a lymfatické uzliny.

Gastrointestinálna antrax pochádza z potravy mäso od infikovaného zvieraťa. Medzi príznaky patrí bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie, horúčka, bolesť brucha a strata chuti do jedla. Môžu sa vyvinúť do bolestí v krku, opuchnutého krku, ťažkostí s prehĺtaním a krvavej hnačky. Táto forma antraxu je zriedkavá.

Inhalačný antrax sa tiež nazýva pľúcny antrax. Je kontrahovaná dýchaním antraxových spór. Zo všetkých foriem vystavenia antraxu je to najťažšie liečiteľné a najsmrteľnejšie.

Počiatočné príznaky sú podobné chrípke, vrátane únavy, bolesti svalov, miernej horúčky a bolesti v krku. V priebehu infekcie môžu príznaky zahŕňať nevoľnosť, bolestivé prehĺtanie, nepríjemné pocity na hrudi, vysokú horúčku, ťažkosti s dýchaním, vykašliavanie krvi a meningitídu.

Vstreknutie antraxu nastane, keď sa baktérie alebo spóry vstreknú priamo do tela. V Škótsku sa vyskytli prípady injekčného antraxu z injekčného užívania nelegálnych drog (heroín). V Spojených štátoch nebola hlásená injekčná antrax.

Medzi príznaky patrí sčervenanie a opuch v mieste vpichu. Miesto vpichu sa môže zmeniť z červenej na čiernu a vytvoriť absces. Infekcia môže viesť k zlyhaniu orgánov, meningitídaa šok.

Aj keď je možné chytiť antrax z dotyku uhynutých zvierat alebo z jedenia tepelne neupraveného mäsa, väčšina ľudí sa viac obáva o svoje potenciálne využitie ako biologická zbraň.

V roku 2001 bolo 22 ľudí infikovaných antraxom, keď boli spory zaslané poštou v Spojených štátoch. Päť infikovaných jedincov zomrelo na infekciu. Americká poštová služba teraz testuje antrax DNA vo veľkých distribučných centrách.

Zatiaľ čo sa Spojené štáty a Sovietsky zväz dohodli zničiť svoje zásoby vyzbrojenej antraxu, pravdepodobne sa naďalej používajú v iných krajinách. Americko-sovietska dohoda o ukončení výroby biologických zbraní bola podpísaná v roku 1972, ale v roku 1979 vyše milióna ľudia v ruskom Sverdlovsku boli vystavení náhodnému prepusteniu antraxu z blízkych zbraní zložitá.

Zatiaľ čo anterxový bioterorizmus zostáva hrozbou, zlepšená schopnosť odhaľovať a liečiť baktérie spôsobuje prevenciu infekcie oveľa pravdepodobnejšou.

Ak máte príznaky vystavenia antraxu alebo máte dôvod sa domnievať, že ste mohli byť vystavení baktériám, mali by ste vyhľadať odbornú lekársku pomoc. Ak vieš určite ste boli vystavení antraxu, pohotovostná návšteva v miestnosti je v poriadku. Inak nezabudnite, že príznaky vystavenia antraxu sú podobné príznakom pneumónie alebo chrípky.

Pri diagnostike antraxu lekár vylúči chrípku a zápal pľúc. Ak sú tieto testy negatívne, ďalšie testy závisia od typu infekcie a príznakov. Môžu zahŕňať testovanie kože, krvný test hľadať baktérie alebo protilátky proti nim, röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo CT (pre inhalačnú antrax), bedrovej punkcie alebo miechy (pri antrax meningitíde) alebo vzorky stolice (pri gastrointestinálnom trakte antrax).

Aj keď ste vystavení, infekcii sa dá zvyčajne predísť perorálne antibiotikáako je doxycyklín (napr. Monodox, Vibramycín) alebo ciprofloxacín (Cipro). Inhalačný antrax nie je taký citlivý na liečbu. V pokročilých štádiách môžu toxíny produkované baktériami premôcť telo, aj keď sú baktérie kontrolované. Vo všeobecnosti je liečba najpravdepodobnejšia, ak sa začne ihneď po podozrení na infekciu.

Existuje vakcína proti antraxu u ľudí, ale nie je určená pre širokú verejnosť. Aj keď vakcína neobsahuje živé baktérie a nemôže viesť k infekcii, je spojená s potenciálne závažnými vedľajšími účinkami. Hlavným vedľajším účinkom je bolesť v mieste podania injekcie, ale niektorí ľudia sú alergickí na zložky vakcíny. Použitie u detí alebo starších dospelých sa považuje za príliš riskantné. Vakcína je dostupná pre vedcov, ktorí pracujú s antraxom a inými ľuďmi vo vysoko rizikových povolaniach, ako je napríklad vojenský personál. Medzi ďalšie osoby, u ktorých existuje zvýšené riziko infekcie, patria veterinárni lekári hospodárskych zvierat, ľudia manipulujúci so zverou a ľudia, ktorí si injekčne podávajú nelegálne drogy.

Ak žijete v krajine, kde je antrax bežný alebo cestujete do jednej, môžete minimalizovať riziko vystavenia baktérie zabránením kontaktu s dobytkom alebo zvieracími kožami a zabezpečením varenia mäsa do bezpečia teplotu. Bez ohľadu na to, kde žijete, je dobrým zvykom mäso dôkladne uvariť, zaobchádzať opatrne s mŕtvym zvieraťom a pri práci s kožami, vlnou alebo kožušinou buďte opatrní.

Infekcia antraxom sa vyskytuje predovšetkým v subsaharskej Afrike, Turecku, Pakistane, Iráne, Iraku a ďalších rozvojových krajinách. Na západnej pologuli je to zriedkavé. Každý rok je na celom svete hlásených okolo 2 000 prípadov antraxu. Odhaduje sa, že úmrtnosť bez liečby sa bude pohybovať medzi 20% a 80%, v závislosti od cesty infekcie.

• Druhy antraxu. CDC. 21. júla 2014.
• Madigan, M.; Martinko, J., eds. Brock Biology of Microorganisms (11. vydanie). Prentice Hall, 2005.
• "Cepheid, Northrop Grumman uzavreli dohodu o kúpe skúšobných kaziet Anthrax". Bezpečnosť dnes. auguste 16, 2007.
• Hendricks, Katherine A., a kol. „Odborné panelové stretnutia centier pre kontrolu a prevenciu chorôb o prevencii a liečbe antraxu u dospelých.“ Emerging Infectious Diseases, zv. 20, č. 2, Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), február 2014.