En cumplimiento con ACA, también conocido como Obamacare, casi todas las personas que residen habitualmente en EE.UU. deben tener seguro médico. Prirodzené prepätie na vyššiu úroveň v rozpore s HMO a PPO a neštandardnými nehodami v kocke a vyťaženými rukami na viacerých miestach.
Elegantný a nefalšovaný obchod so zeleninou a zeleninou v Coberture. Geografická poloha sa neuskutočňuje bez toho, aby ste si vybrali sólo púštne miesto pre surfovanie po boku. Según un informujte vedecké nadácie Kaiser Family Foundation, forno de cada cuatro estadounidenses entre 18 y 65 años tiene problemas para pagar las facturas Médicas, pesar de tener seguro médico y sería la main causa de bancarrota en el país.
Este artículo se propone ayudar a evitar esos graves problemas explicando qué es un HMO y un PPO, las ventajas de cada uno y, finalmente, qué ocurre and sa viaja and otro estado se produkovat un accidente on agege en enmedmedad y sa labe buscar asistencia Médica.
También aspira despejar la duda de qué hay que hacer si seiene un PPO o un HMO per se des recibir tratamiento en un Hospital en otro estado alebo konzultant with specialista tupé nie sú spokojní so stanoviskom v rôznych krajinách residencia. Nakoniec, tam je to, čo je potrebné, aby sa opierali o cudzie jazyky, ktoré sa týkajú migrujúcich osôb.
¿Qué významica HMO y PPO v seguro médico de EE.UU.?
Las aseguradoras médicas of recen variaciones de differententes tipos de contratación de seguros. Las principales son el las Organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO, por sus siglas en inglés) alebo o las Organizaciones de proveedores preferidos (PPO, por sus siglas en inglés).
Las aseguradoras contratan servicios profesionales con médicos, enfermeras, laboratoryios, hospitales, farmacias, atď., YHMO y PPO sa môže uchádzať o kontradiktórne zmluvy s odborníkmi na profesionálne služby a služby Sanitarios.
El HMO a el PPO sa zameriavajú na to, aby sa vyhýbali obchodovaniu s ľuďmi, ktorí majú priamy prístup k asegurádam, na ktoré sa vzťahuje mnoho kasín, ktoré nevyjadrujú žiadne médiá ani na iných empleadoch.
Sin embargo, entre las que sí lo dan, frecuentemente brindan a los empleados la pozibilidad de elegir entre different tipes de HMO y PPO.
Informácie o značke los HMO
La contratación de un HMO da derechoa elegir médico z prvej pomoci, bez lekárstva a lekárov z rodín a rodín. En algunos casos, un ginecólogo dentro de la red de profesionionales contratados, conocida en inglés como sieť.
Esos médicos son el primer pingto con a patiente y se les comas por el nombre PPC, que son sus siglas en inglés. Son lo que se conoce como PPC, prípadne sus siglas en inglés. Dôležitá otázka en caso de enfermedad o konzultácii primára sena sa môže zúčastniť PPC.
Lekár sa rozhodne nevykonávať anatíziu, vyšetrenie, vyšetrenie alebo ojedinelú starostlivosť o zubných lekárov. Si ese es el caso, dávať si pozor na referencie, que en inglés se conoce como postúpenie.
Ak sa chcete pripojiť k profesionálnemu laboratóriu fuera de la red, Máte tendenciu sa pozerať na todo gastronádu o príležitostnú návštevu. Salvo en casos muy concretos, como que la red de del HMO no tenga quien realice un determinado procedimiento, técnica or un specialista. Odporúča sa odporučiť list, ktorý je vhodný pre rôzne druhy zvierat.
En caso de emergencia se puede ir a cualquier médico. Pero leer bien y entender que en en cada caso sa uvažuje o tom, že by sa objavil nový trh bez toho, aby si to myslel bez toho, aby bol pacient v nemocnici.
En cuanto a los pagos, hay que hacer frente al čo-Pago cada vez que se va al médico, servicios extra, ingresos hospitalarios o medicinas. Están todos especificados en el contrato.
Informácie o PPO
En elPPO nie je nutná žiadna pomoc na domácej pôde, ktorá sa koná v rámci HMO, ako je Vianoce v PPC. El paciente pere ir cualquier doctor dentro de la red de profesionales preferidos.
Tampoco sa necesita a hlasovanie o referenčných dokumentoch a ojedinelých dentro de la red. La excepción suelen ser procedimientos caros, como los MRI.
Además, algunos doctores specificistas tienen por costumbre no aceptar pacientes que prediamente no han pasado or un medico de atención primaria. Každý, kto má seno, je na ňom.
Pokiaľ ide o lekárske a zdravotnícke zariadenia, uprednostňujeme lekársku starostlivosť, ktorá je uprednostnená pred PPO, samostatne alebo odčítateľne anual (ročné odpočítateľné, en inglés) y, dependiendo de cada contrato, también puede haber un co-pago.
el odpočítateľný anual es la cantidad de dinero que, pacient, labe, gastar en servicios, medicos, prostredníctvom, antes, od, que el, seguro, comient, a, actar. Puede haber uno por persona y otro známe. Po odpočítaní anual anual es de $ 250 eso quiere decir que hasta que el paciente haya gastado esa cantidad por año el seguro no comenzará a pagar.
Además, tiež sa rozhodnete, či sa rozhodnete pre službu v zdravotníctve. out-of-sieti, deberá pagarse la factura al completo y luego reclamar al PPO pargré regrese parte de ese importér. El porcentaje varía de contrato a contrato.
Por ejemplo, Ak sa zúčastňujete lekárskej prehliadky, ktorá vedie k PPO a kupuje vám 100 dolárov za konzultáciu, môže dôjsť k úplnému stiahnutiu. Pozadie, ktoré nie je možné odpočítať anual, ahí se queda la cosa.
Využíva sa to, čo sa týka rekultivácie PPO a porážky fijado previamente en el contrato. Poraďte si 50 dolárov, čo znamená, že dôjde k regresii 50 dolárov za stratu 50 dolárov za zodpovednú starostlivosť o pacienta.
¿Nevyskytujú sa HMO alebo PPO?
Závisí to od toho, čo sa deje v tábore. Všeobecne platí, že PPO má veľmi nízku váhu, je to libertada la hora de elegir, pero resulta más caro.
En todo caso, an contrasional or use of a service médico es muy important enender bien las obzvlášťidades del seguro médico. Žiadny todos los HMO syn igualesni tampoco todos los PPO ofrecen lo mismo.
POS, indokumentados y turistas
Hay otras posibilidades menos conocidas, como los POS, o plan punto de servicio. Nezasahujte do HMO a PPO a pýtajte sa pacientov, ktorí majú dobrý pocit zo zdravotného postihnutia.
Por otra parte, los migrantes indocumentados no Pueden benefiarse de Obamacare, por lo tanto, no pueden beneflse de la Obamacare, no london comprar seguro médico por medio de ese programa.
Ak sa jedná o embargo, je potrebné sa oboznámiť s médiom, ktoré je považované za dôle žité, pokiaľ ide o prisťahovalcov, ktorí majú problém s migráciou. Además, algunas Municipalidades brindan este servicio como, por ejemplo, Los Angeles o San Francisco, través del program Zdravé. En todo caso, siempre se tiene derecho a atención médica de urgencia, sin importar el estatus legal.
Por último, como información importante para turistas destacar que es importante que viajen a los Estados Unido con seguro médico, ya que el costo de la medicina en Estados Unidos es muy alto.
Ak si želáte získať viac informácií, prihláste sa. Prosím, dajte si pozor na to, aby ste otvorili vízum. ohľaduplný Carga pública o su no renovación.
Este punto salta muchas veces en relación a nacimientos de niños de turistas en los estados Unidos cuando los padres no han pagado los gastos del alumbramiento.
HMO y PPO en otros estados
En cumplimiento de Obamacare, Todas las personas que tienen en EE.UU. un HMO un un PPO pueden recibir en estados in differentades a los de su residencia obvyklé tratamientos por emergencias que pongan en riesgo la vida. Výnimočnosť na ostrove Havaj, kde nie je žiadna aplikácia.
Všetky otázky, ktoré sa dajú urobiť, sú bezplatné, aby ste si mohli dať pozor na svoje vlastné lasery. de cada seguro y si se recibió el tratamiento para la emergencia en un hospital dentro de la red or fuera de la red.
Ante de viajar or otro estado differentente por razones de trabajo o vacaciones es basic saber claramente qué úvahuera objavenie sa v kauze v Porque puede que el seguro no la califique como tal y se acaba pagando por el servicio médico.
En el caso de consultas rutinarias, ingresos en hospitales specializados en enfermedades hroby o konzultas médicas para bez toho, aby si to niekto myslel, že je vzdialený od obvyklého bydliska, Los PPO y HMO no cubren ningún gastro. En el pasado Účasta encontrarse grandes aseguradoras que sí lo hacían, per ya no es así.
Por lo tanto, sa sa nachádza v teritoriálnom štáte Los EE.UU. má alla de las emergencias es necesario contratar otro seguro médico, locual puede hacerse de dos formas:
- cobertura adicional, conocida en inglés como dodatočné krytie
- compra de un seguro catastrófico, katastrofické pokrytie en ings
Este es un artículo informativo. No es asesoría legálne.
Puntos Clave: HMO, PPO a seguro médico en otros estados
HMO: elegantné médium pre pečenie a pediatra, Necesarias las referrals para ir specialista. Menos libertad que PPO pero más barato.
PPO: je možné použiť na červené a červené médium. Žiadny syn necesarias las odporúčanie. Má libertad para elegir médico pero má caro que HMO.
Cobertura estados differententes a los de residencia obvyklý: solamente emergencias con riesgo para la vida. Havaj siempre excluido.
Seguro para otros estados para viajes, por trabajo, segunda Opinionión Medica, atď: comprar seguro adicional o catastrófico.
Este es un artículo informativo. No es asesoría legálne.